ถาม-ตอบ ยุงลายกับไข้เลือดออก

21 ก.ค. 2562 เวลา 11:56 | อ่าน 1,015
Advertisement
 
ถาม-ตอบ ยุงลายกับไข้เลือดออก


ถาม โรคไข้เลือดออก คืออะไร

ตอบ ในทางการแพทย์ โรคไข้เลือดออก คือโรคที่ต้องพิสูจน์ได้ว่าอาการป่วยขณะนั้นมีสาเหตุจากเชื้อไวรัสไข้เลือดออก โดยการตรวจเลือด ซึ่งกระทำได้เฉพาะในโรงพยาบาลโรงเรียนแพทย์ ที่มีห้องปฏิบัติการตรวจเลือดผู้ป่วย หาภูมิคุ้มกันหรือแอนติบอดี้ต่อเชื้อ ขณะที่กำลังป่วย และตรวจอีกครั้งห่างจากครั้งแรก 1 - 2 สัปดาห์ แล้วจึงจะรายงานผล ดังนั้น ขณะกำลังป่วยยังพิสูจน์ไม่ได้ครับ การตรวจดูเม็ดเลือดขาวทั่วไป เป็นเพียงหาแนวโน้มการป่วยว่าอาจเป็นไข้เลือดออก แต่ไม่ใช่การพิสูจน์ครับ ตรวจเลือดครั้งเดียวแล้วรายงานผลเลย อันนี้ห้องปฏิบัติการเล็กๆ หรือตามคลินิกทำได้ครับ มาช่วยตัดสินใจในการรักษาขณะนั้น

ถาม ลักษณะอาการของโรคไข้เลือดออก เป็นอย่างไร

ตอบ เมื่อผู้ป่วยได้รับเชื้อไวรัส ไข้เลือดออก จะปรากฏอาการได้ 4 ลักษณะ คือ
1. ไม่มีอาการอะไรเลย เป็นเพียงแหล่งแพร่เชื้อไวรัส มีคำถาม เราทราบได้อย่างไรถ้าไม่มีอาการไม่มาหาแพทย์ อันนี้เป็นข้อสรุปจากการสุ่มสำรวจ ตรวจเลือดครั้งแรกไม่พบหลักฐาน การติดเชื้อไวรัส แล้วรอสักระยะตรวจอีกที โดยผู้นั้นไม่มีอาการป่วยอะไรเลย กลับพบว่ามีการติดเชื้อไวรัสไปแล้ว คนส่วนใหญ่ร้อยละ 90 จะตกอยู่ในกลุ่มนี้

2. ในเด็กเล็ก ๆ มีอาการไข้และผื่นขึ้น อาการไม่รุนแรง อาการจะเหมือนโรคไข้ออกผื่น จากสาเหตุไวรัสตัวอื่น ๆ ที่ไม่ใช้ไข้เลือดออกก็ได้ครับ

3. ในเด็กโต หรือ ผู้ใหญ่ มีไข้สูงทันที ปวดศีรษะ ปวดเมื่อยกล้ามเนื้อ มีผื่นหรือมีจุดเลือดออก การตรวจเลือดพบเม็ดเลือดขาวต่ำเกร็ดเลือดต่ำ และอาการต่าง ๆ ก็จะดีขึ้นเป็นลำดับ

4. กลุ่มนี้อาการตอนแรกคล้ายกลุ่ม 3 แต่อาจดูรุนแรงกว่า มีปวดท้อง แต่มีอาการของการรั่วของน้ำ ในหลอดเลือด หรือพลาสมาไปตามอวัยวะต่าง ๆ เช่น เยื่อหุ้มปอด ตับทำให้บวมโต กดเจ็บ ปวดท้อง เมื่อสารน้ำในหลอดเลือดไม่พอ ก็จะทำให้ความดันโลหิตตกหรือช็อค หัวใจเต้นเร็วขึ้น ชีพจรเบา มือเท้าเย็น เลือดไปเลี้ยงสมองลดลง จนมีอาการสับสน ซึม หรือหมดสติ การตรวจเลือดตอนนี้จะพบมีแต่เม็ดเลือด เพราะพลาสมารั่วไป จึงเห็นเลือดข้น ยกเว้นในกรณีที่มีเลือดออกจะเสียเม็ดเลือดแดงไปด้วย อาจไม่เห็นเลือดข้น แต่ก็ควรเห็นว่ามีเลือดออกอยู่ที่ใด ที่อธิบายได้
Advertisement

ถาม เมื่อเริ่มมีไข้จะสังเกตอย่างไรว่าโรคจะดำเนินไป แบบกลุ่ม 3 หรือ กลุ่ม 4

ตอบ ด้วยความรู้ ความสามารถปัจจุบัน อาการของกลุ่ม 3 และ กลุ่ม 4 ระยะ 2 - 3 วันแรก คล้ายกัน การตรวจหรือติดตามลักษณะอาการที่บ่งชี้มีการรั่วของพลาสมา เช่น ตับโต กดเจ็บ ปวดท้อง อาเจียน ในวันที่ 3 หรือ 4 ให้น่าสงสัย ควรมาพบแพทย์ตรวจความดัน ชีพจร คลำตับ หรือ อาจ X-RAYS ดูน้ำในช่องเยื่อหุ้มปอด ตรวจเลือดดูความข้นและเม็ดเลือดขาว ก็พอจะทำนายได้และ ให้การติดตามรักษาในกลุ่ม 4 ให้ทันท่วงที มิฉะนั้นถ้าช็อค หรือสมองขาดเลือดนาน มาหาแพทย์ช้ามีอันตรายถึงพิการ หรือ เสียชีวิตได้

ถาม ทำอย่างไรถึงจะไม่ได้รับเชื้อไวรัส ไข้เลือดออกเข้าสู่ร่างกาย

ตอบ ตามหลักการคือ
1. ไม่ให้ยุงลายกัด เพราะเชื้อไวรัสไข้เลือดออกจากผู้ป่วยคนหนึ่ง เมื่อถูกยุงลายกัด เชื้อก็จะผ่านเข้าไปเจริญในตัวยุง และอยู่ที่ต่อมน้ำลายยุง เมื่อยุงกัดอีกคน เชื้อที่อยู่ในน้ำลายยุงก็จะผ่านเข้าไป ทำอันตรายคนใหม่ได้

2. ควบคุมปริมาณยุงลายไม่ให้เพิ่มจำนวนมากมาย โดยการทำลายแหล่งเพาะพันธุ์ยุงลาย เช่นบริเวณที่มีน้ำสะอาดนิ่ง ๆ ขัง เช่น ในถาดรองน้ำขาตู้กับข้าว หรือกระถางต้นไม้ น้ำฝนที่ขังตามแอ่ง หรือภาชนะที่ไม่มีฝาปิดทำให้ยุงลายไปวางไข่ได้

ถาม ถ้าเคยเป็นแล้ว (พิสูจน์จริง ๆ ) จะเป็นซ้ำได้ไหม

ตอบ ภูมิคุ้มกันแอนติบอดี้ที่เกิดขึ้นภายหลังการรับเชื้อ นั้นจะอยู่สูงระยะหนึ่งเท่านั้น จึงสามารถรับเชื้อได้อีก และมีอาการได้อีกครับแต่ไม่น่าจะเป็น 2 หรือ 3 ครั้งในปีเดียวกัน


รศ.นพ.นิรันดร์ วรรณประมา
ภาควิชากุมารเวชศาสตร์
Faculty of Medicine Siriraj Hospital
คณะแพทยศาสตร์ศิริราชพยาบาล

Advertisement

21 ก.ค. 2562 เวลา 11:56 | อ่าน 1,015

tags :
  เรื่องเกี่ยวข้อง
รัฐมนตรีประจำสำนักนายกรัฐมนตรี รับมอบหน้ากากอนามัย 100,000 ชิ้น จากภาคเอกชน พร้อมส่งต่อชุด PPE และหน้ากากอนามัย N95 ให้กระทรวงสาธารณสุข
21 5 มิ.ย. 2563
เงินเยียวยาฯ ถึงมือเกษตรกรแล้วกว่า 7 ล้านราย
24 5 มิ.ย. 2563
นั่งฟรีเพิ่ม 4 สถานี รถไฟฟ้ากรมป่าไม้ - วัดพระศรีฯ
26 5 มิ.ย. 2563
เริ่มแล้ว...เปิดสอนอาชีพออนไลน์ อยู่ที่ไหนก็เรียนได้
31 4 มิ.ย. 2563
ยา 2 ขนานของคลินิกแก้หนี้ คือให้สิทธิเลื่อนชำระหนี้ และลดดอกเบี้ยเพื่อจูงใจให้จ่าย ทำให้ NPL ไม่เพิ่ม ลูกหนี้ไม่หลุดจากโครงการ และลูกหนี้ 72% มีภาระดอกเบี้ยลดลง
33 4 มิ.ย. 2563
ปรับปรุงเงินเพิ่ม 2563 สำหรับพนักงานและเจ้าหน้าที่ สำนักงานคณะกรรมการป้องกันและปราบปราบการทุจริตแห่งชาติ
54 3 มิ.ย. 2563

 

Advertisement
 
10 ลำดับมาใหม่
รัฐมนตรีประจำสำนักนายกรัฐมนตรี รับมอบหน้ากากอนามัย 100,000 ชิ้น จากภาคเอกชน พร้อมส่งต่อชุด PPE และหน้ากากอนามัย N95 ให้กระทรวงสาธารณสุข
20 5 มิ.ย. 2563
เงินเยียวยาฯ ถึงมือเกษตรกรแล้วกว่า 7 ล้านราย
21 5 มิ.ย. 2563
นั่งฟรีเพิ่ม 4 สถานี รถไฟฟ้ากรมป่าไม้ - วัดพระศรีฯ
26 5 มิ.ย. 2563
เริ่มแล้ว...เปิดสอนอาชีพออนไลน์ อยู่ที่ไหนก็เรียนได้
31 4 มิ.ย. 2563
ยา 2 ขนานของคลินิกแก้หนี้ คือให้สิทธิเลื่อนชำระหนี้ และลดดอกเบี้ยเพื่อจูงใจให้จ่าย ทำให้ NPL ไม่เพิ่ม ลูกหนี้ไม่หลุดจากโครงการ และลูกหนี้ 72% มีภาระดอกเบี้ยลดลง
33 4 มิ.ย. 2563
ปรับปรุงเงินเพิ่ม 2563 สำหรับพนักงานและเจ้าหน้าที่ สำนักงานคณะกรรมการป้องกันและปราบปราบการทุจริตแห่งชาติ
54 3 มิ.ย. 2563
บขส. เปิดจองตั๋วโดยสารล่วงหน้า 7 วัน ภาคเหนือ-อิสาน รวม 15 เส้นทาง ผ่านระบบออนไลน์ เริ่มจองได้แล้ว ตั้งแต่วันที่ 1 มิถุนายน 2563 เป็นต้นไป
84 2 มิ.ย. 2563
วันหยุดชดเชยวันสงกรานต์
89 2 มิ.ย. 2563
เปิดรับสมัครงาน 5.5 หมื่นตำแหน่ง ทั่วประเทศ
48 2 มิ.ย. 2563
คนออกกำลังกาย โปรดฟังทางนี้ COVID-19
58 2 มิ.ย. 2563
ดูเพิ่มเติม
 
10 ลำดับกระทู้ยอดนิยม
บัญชีเงินเดือนข้าราชการพลเรือนสามัญ และข้าราชการสภาสามัญ บัญชีเงินเดือนใหม่ ปี 2558 - 2562 ปัจจุบัน
1,188,671 10 ก.พ. 2558
รายชื่อ 77 จังหวัดในประเทศไทย แบ่งตามภาค
978,663 4 ก.ย. 2556
วิธีเช็คว่ามีใครเข้ามาดู facebook เราบ่อยที่สุด 10 อันดับแรก!!
971,215 21 ก.พ. 2559
บัญชีเงินเดือนข้าราชการครู 2558 ถึง ปัจจุบัน ใหม่ล่าสุด
776,970 6 เม.ย. 2558
ฐานคำนวณเงินเดือนข้าราชการพลเรือน 2561 เป็นต้นไป ถึงปัจจุบัน
650,759 26 พ.ค. 2560
บัญชีเงินเดือนข้าราชการทหารใหม่ 2558 ถึง ปัจจุบัน
583,050 27 เม.ย. 2558
การประดับเครื่องราชอิสริยาภรณ์เต็มยศ (บุรุษ, สตรี) เครื่องหมายอินทรธนูและแพรแถบย่อ
580,881 27 ก.ค. 2557
ฐานคำนวณเงินเดือนข้าราชการพลเรือน 2560
531,435 25 พ.ค. 2558
วิธีแทรกเครื่องหมายถูกใน word, excel 2007, 2010
513,855 26 ก.ค. 2557
ฐานคำนวณเงินเดือนข้าราชการพลเรือน 2559
428,197 25 พ.ค. 2558
ดูเพิ่มเติม
ซื้อขายรถบ้าน.com
  English
TOEIC กับ การขึ้นเงินเดือน
GED VS กศน ไทย (สอบเทียบไทย)
แนะนำที่เรียน IELTS ยอดนิยม ของ เด็กอินเตอร์
TOEIC
chulatutor
จุฬาติวเตอร์
 
  บทความกลุ่มเดียวกัน
แพทย์ผิวหนังแนะการสร้างภูมิคุ้มกันแบบไม่ลดการ์ด หลังการระบาดโรคโควิด-19
123 13 พ.ค. 2563
เลิก 11 พฤติกรรมเคยชิน ลดเสี่ยงโควิด-19
278 1 เม.ย. 2563
สธ. ชี้หน้ากากอนามัยใช้ครั้งเดียวทิ้ง
340 3 มี.ค. 2563
สธ.เผยผลตรวจสุขภาพคนไทยจากอู่ฮั่น ทุกคนไม่มีไข้ สภาพจิตใจดี
196 6 ก.พ. 2563
สตรีวัยทอง วัยแห่งคุณค่า
1,771 5 ก.พ. 2563
สาธิต เยี่ยมนักท่องเที่ยวจากอู่ฮัน ติดเชื้อไวรัสโคโรน่ารายที่ 5 ที่รพ.ราชวิถี
224 25 ม.ค. 2563
การระบาดและการป้องกันการรับเชื้อไวรัส "โคโรนา 2019"
433 24 ม.ค. 2563
สธ. ยกระดับเฝ้าระวังรับมือโคโรนาไวรัสสายพันธุ์ใหม่ช่วงเทศกาลตรุษจีน
401 22 ม.ค. 2563
รพ.ปัตตานี นำเทคโนโลยีปฐมพยาบาลออนไลน์ สั่งการ ดูแลผู้ป่วยฉุกเฉินและวิกฤต เพิ่มอัตรารอดชีวิต
295 20 ม.ค. 2563
อนุทิน ติวเข้มแพทย์ รัฐ – เอกชน ต้องปลอดภัยรับมือโรคปอดอักเสบโคโรนาไวรัส
187 19 ม.ค. 2563
อนุทิน เพิ่มการเข้าถึงบริการคลินิกกัญชาทางการแพทย์ จองคิวล่วงหน้าผ่านแอปพลิเคชัน
300 3 ม.ค. 2563
สธ.เตือนฝุ่น PM2.5 สูงกว่าค่ามาตรฐาน แนะประชาชนสวมหน้ากากอนามัยป้องกัน งดออกกำลังกายกลางแจ้ง โหลดแอปพลิเคชัน Air4Thai ติดตามสถานการณ์
283 13 ธ.ค. 2562

ดูเพิ่มเติม

 ข่าวที่คุณพึ่งอ่าน
ถาม-ตอบ ยุงลายกับไข้เลือดออก
1,016 21 ก.ค. 2562